정신건강의학과 Q&A 4편 <정신과 약, 살이 찌고 졸린 이유? 부작용 관리 팁>

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정신건강의학과 Q&A 3편 <정신과에서 많이 쓰는 약, 안전할까?>

 

 

 

정신과 약을 복용하다 보면

"왜 이렇게 살이 찌죠?"

"하루 종일 졸려요..."

하고 걱정하는 분들이 정말 많아요.

 

하지만 이 두가지는 가장 흔한 부작용이며, 

대부분 조절 가능하고 관리 가능한 반응입니다.

 

오늘은 간호사 시선에서

       ✅ 살이 찌는 이유

✅ 졸린 이유

                                ✅ 약을 바꾸거나 줄여야 하는 상황

       ✅ 부작용 관리 팁

을 차근히 알려드릴게요.

 

 

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🧠 왜 정신과 약은 살이 찌게 만들까?

정신과 약이 체중 증가를 유발하는 이유는 크게 3가지예요

 

✅1) 식욕 증가

일부 약물이 식욕 조절 호르몬에 영향을 줘 평소보다 더 먹고 싶은 느낌이 생길 수 있어요.

 

✅2) 신진대사 감소

몸의 에너지 소모량이 줄면서 예전과 똑같이 먹어도 살이 찔 수 있어요.

 

✅3) 부종 및 수분 저류

체액이 일시적으로 몸에 남아 체중이 1~3kg 빠르게 늘 수 있어요.

 

💬 중요한 포인트
👉 약 때문에 "살이 찌는 게아니라"
👉 약이 먹고 싶게 만들고, 덜 태우게 만들어서 찌는 거예요

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😪 왜 그렇게 졸릴까?

졸림 역시 흔한 반응이에요.

 

✅1) 중추신경을 안정시키는 작용

불안, 초조, 긴장을 낮추는 약은 뇌의 각성 시스템도 함께 줄이기 때문이에요.

 

✅2) 수면 리듬 회복 과정

수면장애가 있던 분들은 몸이 "수면 부채"를 갚는 과정에서 며칠간 더 졸릴 수 있어요.

 

✅3) 용량이 나에게 과한 경우

체중, 체질, 간 대사 속도에 따라 같은 용량도 다르게 반응할 수 있어요.

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🌿부작용 관리 팁

🥣 살찌는 부작용 관리하기

 

✅ 물 먼저 마시고 식사 시작

✅ 단백질 위주, 설탕•밀가루 줄이기

✅ 저녁 7시 이후 음식 줄이기

✅ 주 3회 20분 걷기만 해도 효과

✅ 체중 변화를 기록하면 조절이 쉬워요

 

😪 졸림 관리하기

 

✅ 약 복용 시간을 저녁으로 이동 (의사 상담 후)

✅ 운전•중장비 조작은 피하기

✅ 카페인 섭취는 오후 2시 이전

✅ 20~30분 짧은 낮잠은 OK, 긴 낮잠은 NO

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⚠️ 이런 경우엔 반드시 의사와 상담하세요

🚨 갑자기 체중이 5kg 이상 증가

🚨 호흡곤란•심한 부종

🚨 하루 종일 의식 저하 수준의 졸림

🚨 직장•학교 기능이 안 될 정도의 피로

🚨 약 중단을 고민하고 있을 때

절대 혼자 끊지 마세요.
중단은 항상 점진적으로, 전문가와 함께.

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💬 간호사의 한마디

"약이 문제라기보다, 약과 몸의 만남이 아직 맞춰지는 중이에요."

 

대부분의 부작용은

✅ 용량 조절

✅ 약 종류 변경

✅ 복용 시간 조절

만으로 충분히 완화됩니다.

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✅ 정리

√ 정신과 약으로 살이 찌고 졸릴 수 있음

√ 조절 가능한 흔한 부작용

√ 약 끊지 말고 조절 + 상담이 원칙

√ 생활습관과 함께 하면 효과 극대화

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🔎 다음 글 예고

<정신과 약, 언제 줄이고 언제 끊을 수 있을까? 안전한 감량 원칙>